Kocaeli Şehir Hastanesi'nde, yuttuğu manyetik toplar nedeniyle acil servise başvuran 3 yaşındaki bir çocuk, başarılı cerrahi ve endoskopik müdahalelerle 21 parça yabancı cisimden kurtarıldı.
Sürekli öksürük şikayetiyle Kocaeli Şehir Hastanesi'ne getirilen 3 yaşındaki çocuğun yapılan değerlendirmelerinde, yuttuğu oyuncaktan kopan 25 manyetik parçanın bedenin farklı bölgelerinde olduğu tespit edildi. Görüntüleme sonuçlarına göre, bu cisimlerden 2'si boğaz, 19'u mide ve 4'ü ise bağırsak bölgesinde bulunuyordu.
Acil müdahale gerektiren vaka için Çocuk Cerrahisi ve Çocuk Gastroenteroloji uzmanları bir araya geldi. Soluk borusuna kaçma riski taşıyan 2 manyetik top acil olarak çıkarılırken, midede bulunan 19 cisim endoskopik yöntemle başarıyla tahliye edildi. Bağırsaklara inen 4 parça için ise hastanede yakın gözlem kararı alınarak doğal yolla atılmaları beklenildi.
Takip sürecinde bağırsaklardaki manyetiklerin vücuttan kendiliğinden çıktığı görülünce çocuğun tedavisi tamamlanarak taburcu edildi. Vakanın yönetimi hakkında bilgi veren Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Fadime Nurdan Narlı, ailenin öksürük şikayetiyle başvurduğunu ve filmlerde çok kritik bir durumla karşılaştıklarını aktardı.
Dr. Narlı, müdahalenin aciliyetini şu sözlerle açıkladı: 'Midedekileri çıkardık. Boğazdakiler trakeaya (soluk borusu) girmek üzereydi onları çıkardık ve bağırsaktakileri de takip etme kararı aldık çünkü o an için bir delinme olasılığı gözükmüyordu. Takibimizdeki hasta 4-5 günün sonunda bağırsaktakileri doğal yolla çıkardı ama çok ciddi komplikasyonları olabilecek bir konuydu. Bu durum bağırsakta ve midede delinmeye sebep olabilirdi. Ağız içindekiler eğer akciğerine kaçsaydı çocuk bize ulaşamadan yolda ölebilirdi.'
Literatürdeki benzer vakalarda bağırsak delinmelerinin sık görüldüğünü belirten Narlı, uyguladıkları stratejinin nadir ve başarılı vakalardan biri olduğunu vurguladı. Gereksiz bir cerrahi operasyonu önleyerek manyetiklerin doğal yolla atılmasını sağlamaktan memnuniyet duyduğunu ifade eden uzman, hastanedeki koordinasyonun ve hızlı karar alabilme mekanizmalarının hayati önem taşıdığını belirtti.
Hızlı müdahale edilmemişti midedeki cisimler bağırsağa inerek delinmelere yol açabilir, ağızdakiler ise akciğere kaçarak ölümcül sonuçlar doğurabilirdi diyen Narlı, multidisipliner ekibin hızlı hareket etmesi ve gerekli donanımın hazır olmasının olumlu sonucun anahtarı olduğunu vurguladı.
Çocuk Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Ayşe Burcum Sertel ise, Narlı'nın uyarısıyla vakit kaybetmeden solunum yolunu güvenli tutarak endoskopi uyguladıklarını belirtti. Mide duvarında henüz delinme oluşmadığı için manyetiklerin bu yöntemle çıkarılmasının mümkün olduğunu kaydeden Sertel, bu tür tehlikeli oyuncakların yasaklanması gerektiğini savundu.
Sertel, renkli ve küçük yapıları nedeniyle çocukların ilgisini çeken bu manyetik topların şeker sanılarak ağıza atıldığını ve bu cisimlerin diğer yabancı maddelerden çok daha ciddi riskler taşıdığını söyledi. Ailelere, bu tür oyuncakları temin etmemeleri ve çocuklardan uzak tutmaları konusunda özellikle uyarıda bulundu.
